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合并桥本氏甲状腺炎/甲状腺癌的弥漫大B细胞淋巴瘤临床特点及预后分析

岳园芳; 李倩; 李涵; 陈琳; 张翼鷟; 王亚非 山东医药 2016年第25期

摘要:目的总结合并桥本氏甲状腺炎(HT)/甲状腺癌(TC)的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)临床特点及生存情况。方法根据是否合并HT/TC,将214例常规行甲状腺B超的DLBCL患者分为HT组、疑似TC组、甲状腺结节/正常组,并分析各组患者的临床特点、病理类型、生化指标、诊治、疗效及生存情况。结果 HT组DLBCL患者占18.7%(40/214),中位年龄66(42-83)岁,≥60岁者占67.5%(27/40),男女比例为1∶3。病理类型:生发中心B细胞样(GCB)型23例,非GCB型16例,类型不明1例。Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期27例,Ⅲ、Ⅳ期13例。疑似TC组DLBCL患者占8.4%(18/214),其中6例行甲状腺活检,4例病理学检查确诊TC;疑似TC组患者中位年龄59(42-76)岁,≥60岁者占44.4%(8/18),男女比例为1∶1.57。病理类型:GCB型7例,非GCB型11例。Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期12例,Ⅲ、Ⅳ期6例。甲状腺结节/正常组DLBCL患者占72.9%(156/214),中位年龄57(3-92)岁,≥60岁者占37.8%(59/156),男女比例为1∶11。病理类型:GCB型52例,非GCB型91例,类型不明13例。Ann Arbor分期为Ⅰ、Ⅱ期73例,Ⅲ、Ⅳ期82例。三组DLBCL患者的年龄、性别、病理类型、临床分期比较均有统计学差异(P均〈0.05)。HT组、疑似TC组、甲状腺结节/正常组生存期分析无统计学差异(P均〉0.05)。结论HT及疑似TC均好发于女性,且HT多为老年人、病理类型GCB多见;HT及疑似TC的DLBCL患者临床分期均多为早期。

关键词:弥漫大b细胞淋巴瘤桥本氏甲状腺炎甲状腺癌

单位:天津医科大学肿瘤医院·天津肿瘤防治重点实验室·国家肿瘤临床研究中心; 天津300060

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