摘要：目的初步探讨体素内不相干运动（IVIM）序列磁共振成像（MRI）在直肠癌诊断中的价值。方法分析33例直肠癌及30例正常直肠组织IVIM参数,包括标准ADC、D、D＊和f、常规ADC,结合病理结果,对比IVIM各参数值在直肠正常组织与肿瘤组织间的区别,进一步分析其相关性及在不同病理T分期中的区别,通过绘制IVIM各参数ROC曲线,明确IVIM各个参数、常规ADC对直肠癌的诊断效能。结果 D＊、标准ADC及D在直肠癌癌肿及正常直肠组织中差异有统计学意义（P〈0.05）,f在直肠癌癌肿及正常直肠组织中差异无统计学意义（P〉0.05）。标准ADC与f之间有强相关性（｜r｜=0.729,P〈0.05）,与D＊及D间有低度相关性（｜r｜分别为0.488、0.369,P〈0.05）;D与D＊之间有中等相关性（｜r｜=0.594,P〈0.05）。D＊在直肠癌癌肿各病理T分期间差异有统计学意义（P均〈0.05）,D＊、标准ADC、D及f的曲线下面积分别为0.799、0.366、0.405及0.489。结论 IVIM参数D＊对于直肠癌的诊断效能最好,D有助于术前评估直肠癌的恶性程度,IVIM序列MRI能定量反映直肠癌癌肿扩散和灌注情况,有助于直肠癌的诊断。

关键词：直肠肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动序列 

单位：河南省肿瘤医院; 郑州450008