摘要：目的比较单、双操作孔胸腔镜手术（VATS）治疗原发性肺癌的临床效果。方法选择拟行VATS的原发性肺癌患者89例,随机分为单孔组43例和双孔组46例,分别采用单、双操作孔行VATS。记录两组术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间、拔管时间,术后3天行疼痛评分（VAS）,比较两组术后并发症发生情况。术前及术后6个月行生活质量核心量表（QLQ-C30）评分,评价两组生存质量。结果两组术中出血量、淋巴结清扫个数比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,单孔组手术时间、拔管时间及术后3天VAS均明显低于双孔组（P均〈0.05）。与术前比较,两组术后6个月QLQ-C30功能领域中的角色功能、社会功能评分均升高,气促和失眠单一领域评分均降低,单孔组术后社会功能评分升高更明显（P〈0.05或〈0.01）。两组肺不张、持续液气胸、皮下气肿、肺炎等不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论单操作孔VATS治疗原发性肺癌患者疼痛轻、恢复快、手术操作简便。

关键词：原发性肺癌 单操作孔胸腔镜 双操作孔胸腔镜 生存质量 

单位：中国医科大学附属盛京医院; 沈阳110004