摘要：目的检测冠状动脉慢血流患者血清microRNA-21（miRNA-21）表达情况,探讨其意义。方法选择冠状动脉造影检查诊断为冠状动脉慢血流患者42例（慢血流组）、冠状动脉血流正常者46例（对照组）,二者校正的心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流帧数分别为（31.47±2.86）、（20.71±1.96）帧。采用荧光定量PCR法检测两组血清miRNA-21相对表达量,分析慢血流组血清miRNA-21相对表达量与TIMI血流帧数的关系,采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析血清miRNA-21相对表达量对冠状动脉慢血流的诊断价值。结果慢血流组及对照组血清miRNA-21相对表达量分别为3.83±1.03、2.01±0.54,两组比较P〈0.01。慢血流组TIMI血流帧数与miR-21表达呈正相关（r=0.646,P〈0.01）。miRNA-21诊断冠状动脉慢血流的ROC曲线下面积（AUC）为0.886（95%CI：0.819-0.953）,特异性为82.61%、敏感性为78.57%。结论冠状动脉慢血流患者血清miRNA-21相对表达量增加,血清miRNA-21可作为早期诊断冠状动脉慢血流的指标。

关键词：冠状动脉慢血流 冠状动脉造影 校正的心肌梗死溶栓试验 

单位：湖北医药学院附属人民医院; 湖北十堰442000; 安陆市普爱医院