摘要：目的：探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素 C（CysC）、肌酐（Cr）和尿素氮（BUN）检测对高血压肾病的早期诊断价值。方法189例高血压肾病患者根据肾小球滤过率（eGFR）分成高血压Ⅰ组88例、高血压Ⅱ组59例和高血压Ⅲ组64例；另从健康查体中心随机选取107例健康人作为对照组。以上研究对象均采用酶联免疫法检测血清 NGAL 水平，全自动生化分析仪检测血清 CysC、Cr 和 BUN 水平，绘制 ROC 曲线并计算曲线下面积（AUC），采用 Pearson 相关分析各指标与 eGFR 的相关性。结果高血压Ⅱ组和高血压Ⅲ组患者血清 NGAL、CysC、Cr 和 BUN 水平高于对照组（P ＜0．05或＜0．01）。NGAL、CysC、Cr 和 BUN 诊断高血压肾病 AUC 分别为0．873、0．857、0．824和0．791。Pearson 相关分析结果显示血清 NGAL、CysC、Cr 和 BUN 水平与 eGFR 均呈负相关（r 分别为－0．836、－0．793、－0．762和－0．683，P 均＜0．01）。NGAL、CysC、Cr 和 BUN 检测诊断高血压肾病的阳性率分别为69．8％、65．6％、52．3％和54．4％，联合检测 NGAL、CysC、Cr 和 BUN 诊断高血压肾病的阳性率可达80．9％。结论血清 NGAL 和 CysC 检测对高血压肾早期损伤具有较高的诊断价值；血清 NGAL、CysC、Cr 和 BUN联合检测有助于高血压肾病的早期诊断。

关键词：高血压肾病 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 肌酐 尿素氮 肾小球滤过率 

单位：青岛大学附属医院; 山东青岛266555