摘要：目的：探讨冠状动脉 CT 成像（CTA）对心肌及心腔病变的诊断价值。方法收集35例拟诊冠心病患者的多时相冠状动脉 CTA 资料，分析其心肌、心腔病变情况。心肌梗死患者另外评价室壁运动情况，并比较双时相左心室收缩期、舒张期病变区与正常区心肌厚度的差异。结果35例患者中，CTA 发现左房房壁瘤4例、心房黏液瘤5例、脂肪瘤1例、宫颈鳞癌右室转移瘤1例。左心室单节段或多节段心肌梗死24例、心肌钙化12例、室壁瘤6例，附壁血栓2例。24例左室心肌梗死者均存在室壁运动障碍，左心 R-R 间期45％时相、75％时相梗死区心肌厚度分别为（6．86±1．20）、（6．45±1．05）mm，正常区心肌厚度分别为（18．60±3．41）、（12．40±2．60）mm，梗死区与正常区双时相心肌厚度比较差异有统计学意义（P 均＜0．05）。结论冠状动脉 CTA 检查在了解冠状动脉病变的同时，对心肌、心腔病变的诊断及多时相动态观察心肌运动变化均有重要价值。

关键词：冠状动脉疾病 冠状动脉ct成像 心脏肿瘤 心肌梗死 

单位：郑州大学第五附属医院; 郑州450052