摘要：目的探讨Gates法计算的肾小球滤过率（GFR）对单侧肾积水患者肾小球滤过功能评估的价值。方法选择经B超检查确诊为单侧肾积水的患者176例（轻度积水组21例、中度积水组33例、重度积水组122例）,同期选取泌尿系统及GFR均正常的肾移植供体捐献者22例（正常对照组）。两组均接受99mTc-DTPA肾动态显像检查,用Gates法计算患肾、健肾、双肾GFR值,根据单肾GFR将患者肾功能划分为肾功能正常、轻度下降、中度下降、重度下降及肾无功能。结果与正常对照组比较,中、重度积水组患侧肾GFR降低,轻、中、重度积水组健侧肾GFR升高,中、重度积水组双肾GFR降低（P均〈0.05）。轻度积水组90.48%的患肾GFR正常,中度积水组63.64%的患肾GFR轻度下降,重度积水组35.25%的患肾GFR重度下降、33.33%的患肾无功能。积水越严重肾功能越差。结论 Gates法计算的单肾、总肾GFR可定量分析单侧肾积水患者肾小球滤过功能,同步评价健侧肾的代偿能力。

关键词：肾积水 肾小球滤过率 肾滤过功能 gates法 

单位：三峡大学第一临床医学院·宜昌市中心人民医院; 湖北宜昌443003; 南京大学医学院附属鼓楼医院