摘要：目的探讨脑白质病变（WML）与急性脑梗死（ACI）患者近期预后的关系。方法选择合并WML的ACI患者40例（WML组）,同期未合并WML的ACI患者40例（对照组）。收集所有患者病历资料（一般资料、入院时实验室检查结果）,采用改良Rankin预后等级量表评分（MRS）评价患者近期（出院1个月）预后;根据MRS将患者分为预后良好组46例、预后不良组34例;用受试者工作特征（ROC）曲线评价WML对ACI预后评价的价值;采用二元Logistic回归分析WML与ACI患者近期预后的关系。结果与对照组比较,WML组年龄、MRS评分高（P均〈0.05）;与预后良好组比较,预后不良组年龄、WML患病率、入院时美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分高（P均〈0.05）;年龄、WML、NIHSS评分评估ACI患者近期预后的ROC曲线下面积分别为0.71、0.64、0.74;经二元Logistic回归分析发现,WML是ACI患者近期预后的危险因素（OR=2.65,P〈0.05）。结论合并WML的ACI患者近期预后不良。

关键词：急性脑梗死 脑白质病变 预后 

单位：安徽省医科大学第一附属医院; 合肥230022; 寿县县医院