摘要：目的分析钙化性主动脉瓣疾病（CAVD）合并升主动脉扩张的危险因素。方法选取CAVD行外科手术患者527例，根据升主动脉内径分为扩张组72例和非扩张组255例。比较两组患者的临床资料、超声数据及血清生物学检测结果，对有统计学意义的指标进行二分类Logistic分析。结果两组BMI、高血压、脉压指数（PPI）、出现症状至治疗时间、主动脉瓣反流面积、左心室重构指数（LVRI）、LDL、脂蛋白a、同型半胱氨酸、中性粒细胞与淋巴细胞比值比较，P均〈0．05。多因素Logistic回归分析显示，PPI（OR=1．127，95％CI为1．151-1．884）、LVRI（OR=1．189，95％CI为1．147—1．653）、脂蛋白a（OR=1．323，95％CI为1．156-1．401）与升主动脉内径扩张有关（P均〈0．05）。结论PPI、LVRI、脂蛋白a是CAVD患者升主动脉扩张的独立危险因素。

关键词：钙化性主动脉瓣疾病 升主动脉扩张 脉压指数 左心室重构 脂蛋白a 

单位：郑州大学附属肿瘤医院; 郑州450008; 河南省人民医院