摘要：目的对比光学相干断层成像（OCT）和血管内超声（IVUS）指导下经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床效果。方法将77例冠心病患者随机分为OCT组20例和IVUS组57例，分别将IVUS和OCT技术用于PCI支架植入前的相关检查、指导PCI治疗过程及PCI术后的预后检查。结果两组钙化斑块、脂质斑块、纤维斑块检出率比较，P均〉0．05；IVUS组未检出红白血栓，OCT组检出红血栓4例、白血栓6例，P均〈0．05；IVUS组无法测量内衬纤维帽厚度，OCT组测量内衬纤维帽厚度为（53．4±10．7）Ixm。两组测量的冠状动脉最小管腔直径、最小管腔面积、管腔面积狭窄率比较，P均〉0．05。IVUS组和OCT组支架植入23例、8例，P〉0．05。围手术期，OCT组心肌缺血检出率高于IVUS组（P〈0．05）。术后随访12个月，OCT组冠状动脉支架贴壁不良、冠状动脉夹层及内膜脱垂等并发症检出率高于IVUS组（P均〈0．05）。IVUS组主要心血管事件发生率17．54％，略高于OCT组的15．00％，但P〉0．05。结论OCT和IVUS技术均指导PCI治疗，且OCT技术优于IVUS技术。

关键词：光学干涉断层成像技术 血管内超声 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 

单位：江苏大学附属医院; 江苏镇江212001