摘要：目的观察依达拉奉联合地塞米松静脉注射对急性脑出血患者术后脑水肿的预防效果。方法 165例急性脑出血患者,均行小骨瓣开颅血肿清除术治疗,分为观察组85例和对照组80例。术后即刻两组均静脉滴注20%甘露醇250 m L,0.02 mg/m L地塞米松500 m L;之后观察组继续静脉滴注0.06 mg/m L依达拉奉、0.02 mg/m L地塞米松500 m L;2次/d,共2周。比较术后用药前、后两组水肿脑组织体积,给药2周后判定两组疗效。结果给药后观察组显效47例、有效32例、无效6例,总有效率92.94%,对照组分别为27、27、26例及67.50%,两组总有效率比较,P〈0.05。给药前观察组、对照组水肿脑组织体积分别为（20.35±0.31）、（20.43±0.35）cm2,给药后观察组、对照组水肿脑组织体积分别为（11.14±0.41）、（18.53±0.54）cm2。给药前两组水肿脑组织体积比较差异无统计学意义（P〉0.05）;给药后两组比较,P〈0.05;与给药前比较,给药后两组脑水肿体积均缩小,P均〈0.05。结论依达拉奉联合地塞米松静脉注射预防急性脑出血患者术后脑水肿效果较好,可减轻患者神经缺损程度。

关键词：依达拉奉 地塞米松 脑外伤手术 脑水肿 

单位：南通大学附属医院; 江苏南通226000