摘要：目的观察血清可溶性血凝素样氧化低密度脂蛋白受体1（sLOX-1）在冠状动脉痉挛性急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的应用效果。方法 87例胸痛发作≤6 h的ACS患者,根据冠脉造影及冠脉内超声结果分为冠状动脉痉挛性ACS患者36例（痉挛组）和非冠状动脉痉挛性ACS患者51例（非痉挛组）。入院次日采集两组空腹外周静脉血2 m L,采用ELISA法检测血清sLOX-1。采用ROC曲线分析血清sLOX-1水平诊断冠状动脉痉挛性ACS的效能。结果痉挛组、非痉挛组血清sLOX-1分别为（1.89±0.37）、（4.06±2.81）ng/m L,两组比较,P〈0.05。血清sLOX-1水平判断冠状动脉痉挛ACS的ROC曲线下面积为0.943,约登指数为0.815。血清sLOX-1水平判断冠状动脉痉挛ACS的最佳临界值为2.47 ng/m L,据此诊断冠状动脉痉挛ACS的敏感度为97.2%、特异度为84.3%、阳性预测值为84.31%、阴性预测值为81.39%、阳性似然比为43、阴性似然比为0.228,漏诊率为2.8%。结论冠状动脉痉挛性ACS患者血清sLOX-1水平较低。血清sLOX-1诊断冠状动脉痉挛ACS的敏感度、特异度均较高。

关键词：急性冠脉综合征 冠状动脉痉挛 冠状动脉痉挛性急性冠状动脉综合征 

单位：南通市第一人民医院; 南通226001