摘要：目的：探讨胰腺癌患者预后的影响因素，并分析其对生存结局的预测价值。方法选择胰腺癌患者200例，收集入院时一般临床因素（性别、年龄、BMI）、肿瘤相关因素（肿瘤部位、cTNM分期、转移情况）及血液指标因素[ CEA、CA199、中性粒细胞百分比（ NEU ）、外周血粒淋比（ NLR ）、预后营养指数（ PNI ）、血小板与淋巴细胞比值（ PLR）、AST、ALT、总胆红素（ TBil）、血清白蛋白（ Alb）]及入院后治疗方式。随访3年，比较各因素下患者生存期（ OS）。采用Cox比例风险回归模型分析胰腺癌患者预后的影响因素，并评估其对生存结局的预测价值。结果单因素分析显示，年龄、肿瘤部位、cTNM分期、肝转移、淋巴结转移、CEA、CA199、NLR可能与胰腺癌患者预后有关（ P均＜0．05）；Cox比例风险回归模型分析显示，CA199、NLR、肝转移、cTNM分期、入院后治疗方式是胰腺癌患者的独立预后因素（P均＜0．05）。 cTNM分期、NLR、肝转移及CA199预测胰腺癌患者生存结局的ROC曲线下面积分别为0．808、0．717、0．588、0．531。结论 cTNM分期、NLR、CA199、肝转移及入院后治疗方式是胰腺癌患者预后的独立影响因素；cTNM分期、NLR对预测胰腺癌患者生存结局有较好价值。

关键词：胰腺癌 预后 影响因素 生存期 

单位：南通大学附属医院; 江苏南通226001