摘要：目的：探讨单因素联合多因素风险筛选模型在胰十二指肠切除术（PD）后胰瘘发生风险预测中的价值。方法以480例接受 PD 治疗的患者为研究对象，将其中360例纳入分析组，余120例纳入验证组。运用单因素、多因素分析，明确影响分析组 PD 术后胰瘘的危险因素，并根据独立危险因素建立风险筛选模型，将验证组患者临床资料代入模型。通过受试者工作特征曲线（ROC）及曲线下面积（AUC）计算其灵敏度、特异度，评价其预测价值。结果分析组、验证组术后胰瘘发生率分别为26．39％（95／360）、25．00％（30／120），两组比较，P ＞0．05；两组患者一般临床资料比较，P ＞0．05。多因素分析结果显示，BMI、CT 示胰管直径是 PD 后胰瘘发生的影响因素（P 均＜0．05）。风险筛选模型预测 PD 术后胰瘘发生风险的 AUC 为0．833，代入验证组信息后，其拟合 AUC 为0．868，预测价值较高。结论单因素联合多因素风险筛选模型能较好地预测 PD 后胰瘘发生风险。

关键词：胰瘘 胰十二指肠切除术 单因素分析 多因素分析 风险筛选模型 

单位：徐州医科大学附属医院; 江苏徐州221002