摘要：目的观察SPY1蛋白在结直肠癌患者癌组织中的表达变化并探讨其意义。方法收集169例结直肠癌石蜡包埋标本,运用Western blotting及免疫组化Envision法检测SPY1蛋白表达情况,结合临床病理特征和随访资料进行统计学分析。结果 SPY1蛋白阳性表达于结直肠癌组织的细胞核,呈棕黄色或棕褐色点状,低或无表达84例（49.70%）,高表达85例（50.30%）。SPY1蛋白在结直肠癌组织中的表达与TNM分期、肿瘤浸润深度及术前血清癌胚抗原（CEA）值有关（P均〈0.05）,而与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤组织学类型、肿瘤分化程度、淋巴结转移无关（P均〉0.05）。Kaplan-Meier生存曲线显示SPY1高表达者比低表达者5年生存率低。Log-Rank检验行单因素生存分析显示SPY1表达程度、肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及术前血CEA值与术后生存时间有关（P均〈0.05）,而患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤组织学类型与术后生存无关（P均〉0.05）。COX比例风险回归模型多因素分析显示SPY1表达程度、肿瘤分化程度、TNM分期及术前血CEA值为预后的独立危险因素（P均〈0.05）。结论 SPY1蛋白在结直肠癌组织中呈高表达,其与患者TNM分期、肿瘤浸润深度及术前血CEA值密切相关,检测其水平有助于患者预后判断。

关键词：结直肠癌 spy1蛋白 免疫组织化学 

单位：南通大学附属医院; 江苏南通226001