摘要：目的观察腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效，以及对患者血清骨桥蛋白（OPN）、组织抑制因子1（TIMP-1）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平的影响。方法将120例子宫内膜异位症患者随机分为A、B、C组各40例，均实施腹腔镜手术治疗；A、B组于术后第1次月经来潮第1天分别开始口服米非司酮25、10mg，1次／d，疗程3个月。治疗前后取静脉血检测血清OPN、TIMP-1和MMP-9，复查B超评价临床疗效及复发情况。结果各组治疗后血清OPN、TIMP-1和MMP-9水平低于治疗前（P均〈0．05），且A、B组治疗后各指标均低于C组（P均〈0．05），但A组和B组各指标比较无统计学意义（P均〉0．05）；A组和B组治疗总有效率均高于c组而复发率低于C组（P均〈0．05），A组和B组治疗总有效率、复发率比较无统计学意义（P均〉0．05）。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可明显降低血清OPN、TIMP-1、MMP-9水平，提高患者疗效，且低剂量米非司酮即可取得较好效果。

关键词：子宫内膜异位症 米司非酮 腹腔镜手术 骨桥蛋白 组织抑制因子1 

单位：东方市人民医院; 海南东方572600; 海南省农垦三亚医院