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肝脏硬度指标对ALT正常慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值

方正亚; 张国顺; 刘斌; 孟冬梅 山东医药 2017年第21期

摘要:目的探讨Fibroscan测量的肝脏硬度指标(LSM)值对丙氨酸氨基转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎(CHB)患者肝纤维化程度的诊断价值。方法选取ALT≤40 U/L的CHB患者134例,均接受Fibroscan检查测量LSM值;经肝组织穿刺进行病理检查,用肝活检评分系统对肝纤维化程度进行分期(S_0~S_4)期,S_1~S_4期为肝纤维化阶段,S_2~S_4期为肝纤维化显著阶段,S_3~S_4期为肝纤维化严重阶段,S_4期为早期肝硬化阶段,对比不同分期LSM值;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LSM对肝纤维化不同阶段的诊断效能。结果不同肝纤维化分期间LSM值比较,P均〈0.05。LSM值对肝纤维化阶段、肝纤维化显著阶段、肝硬化严重阶段、肝硬化早期阶段诊断的ROC曲线下面积分别为0.881、0.828、0.849、0.851。结论 Fibroscan测量的LSM值对ALT正常CHB患者肝纤维化程度的诊断准确度高。

关键词:慢性乙型肝炎肝脏硬度指标肝纤维化丙氨酸氨基转移酶

单位:华北理工大学附属医院; 河北唐山063000

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