摘要：目的观察不同体外循环（CPB）时间对心脏外科手术患者血清甲状腺激素水平的影响。方法 90例接受心脏外科手术患者,根据CPB时间长短分为A组（1.0-1.5 h）31例、B组（1.5-2.0 h）30例、C组（2.0-3.0h）29例,比较各组术前及术后24 h血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、反三碘甲腺原氨酸（rT3）水平。结果与同组术前相比,A、B、C组术后血清FT3、FT4水平低（P均〈0.05）,rT3水平高（P〈0.05）。三组术后血清FT3、rT3水平两两相比P均〈0.05。术后与A组相比,C组血清FT4水平低（P〈0.05）。所有患者CPB时间与术后血清FT3、FT4水平呈负相关（rs分别为-0.822、-0.438,P均〈0.05）,与术后血清rT3水平呈正相关（rs=0.807,P〈0.05）。结论 CPB可导致心脏外科手术患者甲状腺激素水平异常,且CPB的时间越长,甲状腺激素水平变化越明显。

关键词：体外循环 体外循环不同时间 心脏手术 游离三碘甲腺原氨酸 游离甲状腺素 

单位：南京医科大学附属无锡市人民医院; 江苏无锡214023