摘要：目的观察全膝关节置换术患者采取连续股神经阻滞进行术后镇痛的效果。方法将280例行全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各140例,观察组于术后采取连续股神经阻滞镇痛,对照组于术后采取静脉镇痛。采用VAS评价两组术后疼痛程度,酶联免疫吸附法检测血清炎症因子IL-1β、TNF-α水平,流式细胞仪检测细胞免疫功能（CD4~＋T细胞和CD8~＋T细胞的比例）。结果术后6、12、24、48 h时,观察组静息状态下和活动状态下的VAS均低于对照组（P均〈0.05）;术后24、48 h时,观察组血清IL-1β、TNF-α水平低于对照组,外周血CD4~＋T细胞比例高于对照组、CD8~＋T细胞比例低于对照组（P均〈0.05）。结论全膝关节置换术后使用连续股神经阻滞的镇痛效果较静脉镇痛更理想,其机制可能与抑制炎症反应、改善细胞免疫功能有关。

关键词：镇痛 股神经阻滞 全膝关节置换术 炎症反应 免疫功能 

单位：成都体育学院附属体育医院; 成都510100; 四川省骨科医院