摘要：目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）治疗冠心病的临床效果。方法将100例冠心病患者分为观察组52例、对照组48例。观察组采用OPCAB进行治疗,对照组采用常规冠状动脉搭桥术（CCABG）进行治疗。治疗前后应用Syntax评分评价患者冠心病病变情况。记录手术时间、输血量、术中与术后出血量、住监护室时间、辅助呼吸时间、术后住院时间、血管活性药物使用时间。术前及术后24 h抽取静脉血,检测血浆IL-6、IL-8、心肌肌钙蛋白水平。术后20 d记录并发症发生情况。记录两组术后3、6个月的左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张期末内径（LVEDD）。结果两组治疗后Syntax评分均低于治疗前（P均〈0.05）,观察组治疗后Syntax评分低于对照组（P〈0.05）。观察组手术时间、住监护室时间、辅助呼吸时间、血管活性药物使用时间、术后住院时间均短于对照组,输血量、出血量均少于对照组（P均〈0.05）。两组术后血浆IL-6、IL-8、心肌肌钙蛋白水平均高于术前（P均〈0.05）,观察组IL-6、IL-8、心肌肌钙蛋白水平均低于对照组（P均〈0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。治疗后两组LVEF与LVEDD均较治疗前改善（P均〈0.05）。结论 OPCAB治疗冠心病的疗效较好,对术中出血及术后治疗相关时间的影响较小,对心肌的损伤程度小,并发症发生率低。

关键词：冠状动脉搭桥术 冠状动脉分流术 非体外循环 体外循环 冠心病 

单位：沧州市中心医院; 河北沧州061001