摘要：目的探讨负压封闭引流技术（VSD）治疗胫骨骨折内固定术后早期感染的临床效果及安全性。方法选择胫骨骨折内固定术后早期感染患者25例,随机分为观察组13例和对照组12例。观察组保留内固定装置并给予VSD治疗,对照组取出内固定装置、改用外固定架固定并给予换药治疗,两组术后均给予敏感抗生素抗感染治疗,疗程均为6周。记录两组皮肤切口及骨性愈合时间,术前及术后1、2、3周WBC、CRP、血沉（ESR）及血清降钙素原水平变化,术后3周引流不畅及感染加重需再次清创情况。结果观察组与对照组皮肤愈合时间分别为（22.5±1.9）、（48.3±3.0）d,骨性愈合时间分别为（8.6±1.4）、（9.4±1.8）个月,两组比较P均〈0.05。与术前比较,两组术后1、2、3周WBC、CRP、ESR及血清降钙素原水平均降低,但观察组术后3周上述指标降低更明显（P均〈0.05）。观察组引流不畅1例（7.69%）,无再次清创者;对照组引流不畅3例,行再次清创者3例。结论 VSD用于胫骨骨折内固定术后早期感染患者临床效果较好,安全性较高。

关键词：负压封闭引流技术 胫骨骨折 感染 内固定术 

单位：天津市人民医院; 天津300120; 天津医科大学内分泌研究所