摘要：目的探讨蛛网膜下腔内注射古菌素A（TSA）对树酯毒素（RTX）诱导的神经病理性疼痛的影响及机制。方法雄性健康SD大鼠24只,用随机数字表法均分成Vehicle组、RTX组、RTX＋DMSO组、RTX＋TSA组。除Vehicle组外均进行神经病理性疼痛造模处理,并于建模前1周对RTX＋DMSO组及RTX＋TSA组进行蛛网膜下腔置管。Vehicle组单次腹腔注射RTX的溶媒1.5 m L;RTX组单次腹腔注射RTX 210μg/kg;RTX＋DMSO组建模前60 min及建模后每天蛛网膜下腔内注射5%的DMSO 10μL,连续注射7 d;RTX＋TSA组建模前60 min及建模后每天蛛网膜下腔内注射TSA 0.5μg/kg,其溶媒为5%的DMSO。建模前各组大鼠采用von Frey丝检测后肢足底基础痛阈值,建模后第1、3、5、7天测定机械痛阈值。于最后1次蛛网膜下腔内注射后2 h取材,采用qRT-PCR方法测定脊髓及脊神经背根节脑源性神经营养因子（BDNF）mRNA的表达。结果与Vehicle组相比,RTX组、RTX＋DMSO组、RTX＋TSA组在建模后第3、5、7天,机械痛阈值降低（P均〈0.05）;与RTX组和RTX＋DMSO组相比,RTX＋TSA组第5、7天建模机械痛阈值升高（P均〈0.05）;RTX组与RTX＋DMSO组各时点相比,P均〉0.05。与Vehicle组相比,RTX组和RTX＋DMSO组脊髓及脊神经背根节BDNF mRNA表达下调（P均〈0.05）;与RTX组和RTX＋DMSO组比较,RTX＋TSA组脊髓及脊神经背根节BDNF mRNA表达上调（P均〈0.05）;RTX组与RTX＋DMSO组相比,P均〉0.05。结论蛛网膜下腔内注射TSA可通过上调BDNF的表达缓解RTX诱导的大鼠神经病理性疼痛。

关键词：神经病理性疼痛 曲古菌素a 脑源性神经营养因子 树酯毒素 大鼠 

单位：苏州大学附属第一医院; 江苏苏州215000