摘要：目的分析血浆纤维蛋白原（Fbg）水平与急性心肌梗死（AMI）冠状动脉病变严重、危险程度及预后的关系。方法以行急诊冠状动脉支架植入术（PCI）的194例AMI患者为研究对象,入院24 h内取静脉血测定血浆Fbg水平,分别采用SYNTAX评分、TIMI危险评分及主要心血管不良事件（MACE）评价患者冠状动脉病变严重、危险程度及预后。比较不同冠状动脉病变严重、危险程度患者血浆Fbg水平,比较不同Fbg水平患者MACE发生情况。结果 94例AMI患者中,ST段抬高型心肌梗死患者血浆Fbg水平高于非ST段抬高型心肌梗死者（P〈0.05）;冠状动脉病变严重程度低度82例、中度59例、重度53例,其血浆Fbg水平低度〈中度〈重度（P均〈0.05）;冠状动脉病变危险程度低危69例、中危70例、高危55例,其血浆Fbg水平低危〈中危〈高危（P均〈0.05）;血浆Fbg﹥3.0 g/L者MACE发生率均高于﹤3.0 g/L者（P均〈0.05）。结论 AMI患者冠状动脉病变严重、危险程度高者血浆Fbg水平高,血浆Fbg水平高者预后差;血浆Fbg检测可用于病情严重程度及预后判断。

关键词：急性心肌梗死 纤维蛋白原 syntax评分 timi评分 主要心血管不良事件 

单位：遵义市第一人民医院; 贵州遵义563000