摘要：目的观察新活素静脉泵入对冠状动脉（冠脉）搭桥术后急性肾损伤（AKI）的防治作用。方法行择期冠脉搭桥术且安置脉搏指示连续心排量监测导管的患者123例,分为观察组52例和对照组71例。观察组转入重症医学科（ICU）后即给予新活素静脉泵入,新活素配置浓度为10μg/m L,负荷剂量为1.5μg/kg,维持剂量0.01μg/（kg·min）,持续48 h。对照组转入后除常规治疗外给予生理盐水0.15 m L/kg静注后按0.06 m L/kg静脉持续泵入,持续48 h。记录转入ICU时及转入后24、48、72 h血肌酐水平;转入ICU时及转入后48 h心脏指数（CI）;转入ICU后24、48、72 h显性液体出入量;转入ICU时及转入后72 h血脑钠肽（BNP）水平;术后AKI发生率;术后机械通气时间、ICU住院时间;术后7 d病死率。结果观察组转入ICU后48、72 h血肌酐水平低于对照组（P均〈0.05）。观察组转入ICU后48 h CI高于对照组（P〈0.05）。观察组转入ICU后72 h内显性液体负平衡量高于对照组,血BNP水平低于对照组（P均〈0.01）。观察组机械通气时间及ICU住院时间较对照组显著缩短（P均〈0.05）。观察组冠脉搭桥术后AKI发生率较对照组显著降低（P〈0.05）。结论新活素用于冠脉搭桥术后患者可减轻肾损伤,降低冠脉搭桥术后AKI的发生率。

关键词：新活素 冠脉搭桥术 急性肾损伤 

单位：成都市第三人民医院; 成都610031