摘要：目的探讨神经肽Y及其受体在盆腔脏器脱垂患者主韧带和宫骶韧带组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法盆腔脏器脱垂患者50例,按盆腔脏器脱垂定量评估体系（POP-Q）对盆腔脏器脱垂分度：Ⅰ度6例,Ⅱ度20例,Ⅲ度14例,Ⅳ度10例。将Ⅰ、Ⅱ度作为脱垂1组,Ⅲ、Ⅳ度作为脱垂2组。同期选择宫颈癌患者30例作为对照组,均无盆腔脏器脱垂。均于术中切除主韧带和宫骶韧带组织标本。采用免疫组化法检测组织标本中神经肽Y蛋白的表达,RT-PCR法检测Y1受体、Y2受体mRNA的表达。结果脱垂1、2组主韧带与宫骶韧带组织中神经肽Y蛋白阳性表达率低于对照组（χ2主韧带分别为4.710、26.087,χ2宫骶韧带分别为7.012、21.941,P均〈0.05）,脱垂2组低于脱垂1组（χ2主韧带=5.984,χ2宫骶韧带=7.232,P〈0.05）。脱垂1组主韧带、宫骶韧带组织中Y1受体mRNA表达与对照组比较,P均〉0.05;脱垂2组主韧带、宫骶韧带组织中Y1受体mRNA表达高于对照组（P均〈0.05）;脱垂2组主韧带组织中Y1受体mRNA表达高于脱垂1组（P〈0.05）。脱垂1、2组宫骶韧带组织中Y2受体mRNA表达比较,P〉0.05。脱垂1、2组主韧带与宫骶韧带组织中Y2受体mRNA表达有升高趋势,但与对照组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）,脱垂1、2组之间比较,P〉0.05。同组主韧带与宫骶韧带组织中Y1受体、Y2受体mRNA表达比较,P均〉0.05。主韧带组织中Y1受体mRNA表达与Y2受体mRNA表达呈正相关（r=0.479,P〈0.05）,宫骶韧带组织中Y1受体mRNA表达与Y2受体mRNA表达无相关性（r=0.173,P〉0.05）。结论盆腔脏器脱垂患者主韧带和宫骶韧带组织中神经肽Y呈低表达,其Y1受体呈高表达,主韧带组织中Y1与Y2受体mRNA表达呈正相关;神经肽Y及其受体的表达变化与盆腔脏器脱垂程度有关。

关键词：盆腔脏器脱垂 神经肽y 神经肽y受体 主韧带 宫骶韧带 

单位：吉安市妇幼保健院; 江西吉安343000