摘要：目的探讨左西孟旦对急性有机磷农药中毒（AOPP）所致心功能不全患者心功能的影响。方法选取AOPP所致心功能不全的患者51例,随机分为对照组26例、治疗组25例。两组均给予内科常规联合血液灌流（HP）及连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）的基础治疗,对照组采用微量泵持续泵入多巴酚丁胺,治疗组采用微量泵持续泵入左西孟旦注射液。治疗前及治疗后12、24、48 h行超声心动图检查,测算左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVIDd）,抽取外周静脉血检测血浆B型脑钠肽（BNP）水平。记录两组28 d死亡例数、机械通气应用时间,计算病死率。结果与治疗前比较,两组治疗后各时间点LVEF均增大,LVIDd及BNP均降低（P均〈0.05）。与对照组比较,治疗组治疗后各时间点LVEF均增大,LVIDd及BNP均降低（P均〈0.05）。两组治疗后各时点血浆BNP水平均低于治疗前,治疗组治疗12、24、48 h时血浆BNP水平均低于对照组（P均〈0.05）。治疗组治疗28 d时病死率低于对照组（P〈0.05）,应用机械通气时间少于对照组（P〈0.05）。结论左西孟旦能够明显改善AOPP所致心功能不全患者的心功能,并可降低病死率、缩短机械通气治疗时间。

关键词：左西孟旦 有机磷农药中毒 心功能 心肌损伤 心力衰竭 

单位：单县中心医院; 山东单县274300