摘要：目的探讨厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗早期糖尿病肾病（DN）合并心血管疾病患者的疗效。方法选取早期DN合并心血管疾病患者90例,分为观察组、对照1组、对照2组各30例。每组均予控制血压、控制血糖、预防感染及限制蛋白质摄入等常规治疗,对照1组予厄贝沙坦150 mg,1次/d口服;对照2组予阿托伐他汀40mg,1次/d口服;观察组将阿托伐他汀与厄贝沙坦联用。各组均连用6个月。治疗后评价临床疗效,计算总有效率。治疗前后检测血压（SBP、DBP）。治疗前后抽空腹静脉血,检测血脂指标（包括TG、TC、LDL-C、HDL-C）及血清B型脑钠肽（BNP）、同型半胱氨酸（Hcy）、肌钙蛋白I（c Tn I）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果观察组总有效率高于对照1、2组（P均〈0.05）。治疗后,观察组SBP、DBP均低于对照1、2组（P均〈0.05）;观察组TC、TG、LDL-C水平均低于对照1、2组,HDL-C均高于对照1、2组（P均〈0.05）;观察组血清BNP、HCY、cTnⅠ、hs-CRP水平均低于对照1、2组（P〈0.05或0.01）。结论厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗合并心血管疾病的早期DN患者可以提高临床疗效,降低血压以及改善血脂水平,且可降低血清BNP、HCY、cTnⅠ、hs-CRP水平。

关键词：糖尿病肾病 心血管疾病 阿托伐他汀 厄贝沙坦 b型脑钠肽 

单位：石家庄市第一医院; 石家庄050011; 石家庄供水医院