摘要：目的分析维持性血液透析（MHD）患者贫血治疗效果的影响因素。方法337例终末期肾脏疾病患者按照贫血指南标准分为未达标组179例（Hb〈110g／L）和达标组158例（Hb≥110g/L），采用单因素分析法比较两组临床资料，多因素LogiStics回归分析法分析贫血治疗效果的影响因素。结果达标组糖尿病者占18．4％、血液灌流（HP）频率≥2h／月者占50．6％、服用血管紧张素转换酶抑制剂（AcEI）／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）者占35．4％、超敏c反应蛋白（hs-cRP）（2．21±3．12）mg/L、血液透析（HD）前血磷（1．93±0．65）mm0L／L、HD前血白蛋白（39．76±3．11）g/L、转铁蛋白饱和度（TsAT）〉0．2者占91．8％、单室尿素清除指数（spKt/V）1．38±0．27，未达标组分别为27．9％、35．2％、53．1％、（3．92±4．42）mg／L、（1．77±0．58）mmoL／L、（38．38±3．38）g／L、82．7％、1．30±0．29，两组比较，P均〈0．05。spKt/V、HP频率、服用AcEL／ARB、TsAT、hs-cRP、HD前血白蛋白与贫血治疗效果相关，其中spKt/V、HP频率≥2h／月、TsAT〉0．2、HD前血白蛋白是贫血治疗效果的保护因素，hs-cRP和服用AcEL／ARB是贫血治疗效果的危险因素。结论MHD患者贫血治疗达标率低，透析不充分、血液灌流不足、服用ACEI／ARB、铁缺乏、炎症状态、营养不良可能是贫血治疗效果的影响因素。

关键词：血液透析 贫血 单室尿素清除指数 血液灌流频率 抗剂 

单位：西南医科大学附属医院; 四川泸州646000; 西南医科大学附属中医医院; 泸州市人民医院