摘要：目的观察锝（99Tc）亚甲基二磷酸盐注射液静滴治疗强直性脊柱炎（AS）的效果。方法AS患者48例，采用锝（99Tc）亚甲基二磷酸盐加入生理盐水中静滴，10～14d为1个疗程，每月1个疗程，连用3个月。比较治疗前后强直性脊柱炎的疾病活动指数（BASDAI）评分、外周血红细胞沉降率（ESR）、血清C反应蛋白（CRP）。结果与治疗前比较，第3疗程治疗后ESR、CRP降低（P均〈0．05）。48例患者完成第一疗程，治疗后症状缓解9例，其中BASDAl50达标3例、未达标6例；治疗前ESR异常38例，治疗后改善30例（降至正常6例），未改善8例；治疗前CRP增高34例，治疗后改善26例（降至正常6例），未改善8例。22例患者完成3个疗程，治疗后症状缓解16例，其中BASDAl50达标12例、未达标4例；治疗后ESR改善18例（降至正常14例），未改善4例；CRP改善17例（降至正常12例），未改善5例。完成3个疗程的22例患者中，16例症状缓解、6例治疗效果不佳。3个疗程中，4例出现一过性静脉炎，通过减慢滴数、更换注射部位及局部硫酸镁湿敷后均短期治愈；1例出现血压轻度增高；1例出现轻微皮疹，对症治疗后缓解。所有病例监测治疗前后肾功能均未见异常。结论锝（99Tc）亚甲基二磷酸盐注射液治疗As疗效较好，不良反应轻微且少见。

关键词：强直性脊柱炎 疾病活动指数 血红细胞沉降率 c反应蛋白 

单位：苏州大学附属第一医院; 江苏苏州215006; 牡丹江医学院附属第二医院; 苏州大学附属第一医院广慈分院