摘要：目的探讨踝关节韧带损伤及修复对关节面受力面积及应力的影响。方法将正常踝关节标本100个随机分为五组,每组10个。A组保留原本的踝关节韧带;B组切断下胫腓联合前韧带;C组切断踝关节内、外侧韧带和下胫腓联合前韧带;D组在C组处理基础上,用螺丝固定下胫腓联合损伤韧带,采用缝合铆钉修复三角韧带;E组在C组处理基础上,仅用螺丝固定下胫腓联合损伤韧带。采用QX-W400生物力学试验机检测各组在背伸10°、内翻20°、外翻10°、跖屈20°及中立位时关节面受力面积及应力。结果背伸10°、内翻20°、外翻10°、跖屈20°及中立位时关节面受力面积由大到小依次为A、D、E、B、C组,关节面应力由小到大依次为A、D、E、B、C组,组间比较P均〈0.05。结论踝关节韧带损伤时关节面受力面积减少、关节面应力增加,且损伤越严重上述变化越明显;及时修复受损伤韧带包括三角韧带,可减少应力面积,改善其生物力学环境。

关键词：踝关节损伤 韧带损伤 韧带修复 关节面受力面积 关节面应力 

单位：大连市第二人民医院; 辽宁大连116011