摘要：目的探讨臭氧大自血联合锝亚甲二膦酸盐（Tc-MDP）治疗类风湿关节炎（RA）的临床效果。方法选取RA患者104例,随机分为观察组、对照组,每组52例。两组均给予常规治疗,对照组再给予Tc-MDP静滴,观察组在对照组基础上给予臭氧大自血治疗。疗程结束后根据临床症状改善情况评价临床疗效,分别于治疗前后计算关节疼痛、压痛和肿胀指数并检测血清IL-1β、IL-10、IFN-γ,统计治疗期间不良反应发生率。结果观察组总有效率94.2%,高于对照组的80.8%（P〈0.05）。两组治疗前关节疼痛、压痛、肿胀指数及血清IL-1β、IL-10、IFN-γ水平比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗后三项指数及血清IL-1β、IL-10、IFN-γ水平均较治疗前降低,观察组降低更显著,组间及组内比较P均〈0.05。治疗过程中对照组不良反应发生率为11.5%、观察组为15.4%,两组比较P〉0.05。结论臭氧大自血联合Tc-MDP治疗RA的效果好于单独应用Tc-MDP,能够改善关节症状、减轻炎症反应,且未增加不良反应。

关键词：类风湿关节炎 臭氧大自血 锝亚甲二膦酸盐 白细胞介素 

单位：贵州省骨科医院; 贵阳550007