摘要：目的探讨收缩性心力衰竭患者肿瘤标记物血清糖类抗原CA125与房颤发生的相关性及其预测房颤发生的最佳界值。方法选取收缩性心力衰竭患者125例,根据心电图分为窦律组80例,房颤组45例。化学免疫发光法检测两组血清CA125浓度,分析血清CA125浓度与射血分数、肺动脉收缩压、二尖瓣反流、三尖瓣反流、左房内径、心包积液、丙氨酸转氨酶、肌酐和血红蛋白浓度的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析血清CA125预测收缩性心力衰竭发生房颤的最佳界值。结果房颤组血清CA125浓度与窦律组差异具有统计学意义[（65±10）vs（34±9）U/m L,P〈0.05];血清CA125与肺动脉收缩压、二尖瓣反流、三尖瓣反流、左房内径、心包积液、丙氨酸转氨酶、肌酐呈正相关（r分别为0.352、0.536、0.411、0.302、0.576、0.237、0.275,P均〈0.05）,与射血分数和血红蛋白水平呈负相关（r分别为-0.223、-0.196,P均〈0.05）。Logistic回归分析发现血清CA125、二尖瓣反流、三尖瓣反流、左房内径为房颤发生的预测因子（P均〈0.05）。血清CA125水平升高与房颤的发生相关（OR=2.723,95%CI 1.917-7.716,P〈0.05）。血清CA125预测房颤的最佳界值为44.5 U/m L;其预测房颤发生的ROC曲线下面积为0.754（95%CI O.660-0.831,P〈0.05）,敏感度为82.22%,特异度为71.2%。结论在收缩性心力衰竭患者中,肿瘤标记物血清CA125可用于预测房颤的发生。当血清CA125浓度值越接近44.5 U/m L时,发生房颤概率越高。

关键词：收缩性心力衰竭 心房颤动 糖类抗原ca125 

单位：河北大学附属医院; 河北保定071000