摘要：目的探讨高龄不稳定型心绞痛合并慢性肾衰竭患者行介入治疗时应用不同剂量氯吡格雷有效性及安全性。方法选取高龄不稳定型心绞痛合并慢性肾衰竭患者190例,随机分为低剂量组和常规剂量组各95例,低剂量组给予氯吡格雷50 mg/d,常规剂量组给予氯吡格雷75 mg/d,疗程6个月。分别观察记录1周、3个月、6个月后两组患者的二磷酸腺苷（ADP）抑制率、血小板聚集情况以及监测血流变指标,并观察两组不良心血管事件发生率和不良反应发生率。结果两组服药1周、3个月和6个月ADP抑制率和血小板聚集率以及血流变指标比较,差异无统计学意义（P均〉0.05）;两组不良心血管事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低剂量和常规剂量氯吡格雷对高龄不稳定型心绞痛合并慢性肾衰竭介入治疗患者的疗效及安全性无差异。

关键词：心绞痛 高龄 慢性肾衰竭 氯吡格雷 介入治疗 

单位：沈阳医学院附属第二医院; 沈阳110002