摘要：目的探讨2型糖尿病合并不同分级高血压患者血清分泌型卷曲相关蛋白5（sfrp5）的水平变化及其与左心室肥大的关系。方法将200例受试者分为健康对照组（NC组）、单纯糖尿病组（DS组）、糖尿病合并高血压1级组（H1组）、糖尿病合并高血压2级组（H2组）、糖尿病合并高血压3级组（H3组）,采用酶联免疫吸附法检测各组血清sfrp5水平,超声心动图观察各组心脏结构及功能的变化。结果 DS、H1、H2、H3组二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流峰值速度比（E/A）及血清sfrp5水平较NC组降低（P均〈0.05）;H1、H2、H3组E/A及血清sfrp5水平低于DS组,并随着血压分级的增高,E/A及血清sfrp5水平逐渐降低（P均〈0.05）。DS、H1、H2、H3组左心室质量指数（LVMI）较NC组增大（P均〈0.05）;H1、H2、H3组LVMI大于DS组,并随着血压分级的增高,LVMI逐渐增大（P均〈0.05）。多元线性回归分析显示血清sfrp5水平与LVMI、SBP、DBP呈负相关（r分别为-0.260、-0.160、-0.290,P均〈0.05）。结论 2型糖尿病患者随着血压分级的增高血清sfrp5水平逐渐下降,左心室肥大的程度逐渐加重。血清sfrp5水平变化与2型糖尿病合并高血压患者左心室肥大改变相关。

关键词：2型糖尿病 高血压 肥大 左心室 血压分级 

单位：承德医学院; 河北承德067000; 保定市第一中心医院