摘要：目的观察双节段颈椎人工间盘置换术的长期疗效。方法选择颈椎病患者15例,均行双节段颈椎人工间盘置换术治疗,术后随访121~169个月。分别于术前及随访时采用日本骨科协会（JOA）评分评价脊髓功能、计算JOA评分改善率;采用颈椎功能障碍指数（NDI）评估颈部疼痛造成的功能障碍,计算颈椎功能障碍指数比例（NDI%）;末次随访时采用Odom＇s评分对疗效进行评价。分别于术前、术后3个月及末次随访时行颈椎X线、MRI检查。末次随访时统计患者并发症发生情况。结果与术前比较,末次随访患者JOA评分升高（P〈0.05）,JOA改善率为59.4%,优良率为66.7%;NDI%降低（P〈0.05）。各时间点颈椎整体活动度、中立位前凸曲度、手术节段活动度比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。人工间盘置换后上方、下方相邻节段末次随访Pfirrmann椎间盘分级升高（P均〈0.05）。结论双节段Bryan颈椎人工间盘置换术有效保留了颈椎整体活动度及置换节段活动度,长期疗效满意;且相邻节段椎间盘退变并不影响疗效。

关键词：颈椎病 颈椎人工间盘置换术 长期疗效 bryan颈椎人工间盘 

单位：北京积水潭医院; 北京100035