摘要：目的探讨表观扩散系数（ADC）在磁共振扩散加权成像（DWI）技术鉴别诊断乳腺成像报告和数据系统（BI-RADS）第4类乳腺病变中的价值。方法选取接受乳腺MRI检查的女性患者72例,病灶85处,均为BIRADS 4类。根据病理检查结果将病灶分为良性组18个、高危风险组10个,恶性组57个。用DWI技术测量ADC。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,判断ADC值对肿块和非肿块型病灶诊断的效能。结果乳腺病灶ADC值低于乳腺正常腺体实质（P〈0.05）。良性组、高危风险组、恶性组ADC值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。以病理检查作为金标准,ADC值对良性、高危风险及恶性病灶的诊断准确率比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。ADC值对肿块和非肿块型病灶诊断的曲线下面积分别为0.89、0.65,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 DWI技术测量的ADC值能够区分乳腺非恶性病变（良性和高危风险性）及恶性病变,尤其对肿块病灶的诊断更有价值。

关键词：乳腺可疑恶性病变 表观扩散系数 磁共振 扩散加权成像 

单位：河北省人民医院; 石家庄050000; 河北医科大学第二医院