摘要：目的比较全腔镜Ivor-Lewis术与McKeown术治疗中下段食管癌的效果。方法选择中下段食管癌患者129例,其中接受Ivor-Lewis术73例（Ivor-Lewis组）,接受McKeown术56例（McKeown组）。对比两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸腔引流管留置时间、术后住院时间、住院费用;记录两组肺部感染、肺不张、胃排空延迟、乳糜胸、吻合口漏、吻合口狭窄、喉返神经损伤等术后并发症;术后6个月观察两组复发情况。结果两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸腔引流管留置时间、术后住院时间及住院费用比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。Ivor-Lewis组吻合口漏、吻合口狭窄、喉返神经损伤发生率低于McKeown组（P均〈0.05）,两组肺部感染、肺不张、胃排空延迟、乳糜胸及并发症总发生率比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。两组复发率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论全腔镜Ivor-Lewis术与McKeown术治疗中下段食管癌均安全有效,但Ivor-Lewis术较McKeown术吻合口漏、吻合口狭窄、喉返神经损伤的发生率低。

关键词：食管癌 全胸腹腔镜 mckeown术 并发症 复发 

单位：南昌大学第二附属医院; 南昌330006; 修水县人民医院