摘要：目的观察骨髓增生异常综合征（MDS）患者血清乳酸脱氢酶（LDH）的动态变化,并探讨其意义。方法80例MDS患者（其中预后低危10例、中危-1 28例、中危-2 22例、高危20例）为观察组,同时80例健康体检者为对照组。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月、治疗18个月、治疗24个月时抽取观察组空腹静脉血,对照组抽取空腹静脉血3 m L,LDH测定试剂盒检测血清LDH。分别于治疗前、治疗6个月、治疗12个月、治疗18个月、治疗24个月时采集观察组新鲜骨髓标本观察骨髓原始幼稚细胞百分比。治疗24个月时评估观察组疾病进展程度。结果治疗后观察组、对照组血清LDH水平分别为（169.12±102.23）、（581.86±169.37）U/L,二者比较,P〈0.05。预后低危、中危-1、中危-2、高危者血清LDH水平分别为（191.27±61.29）、（295.08±72.37）、（310.15±89.13）、（768.92±346.68）U/L。随预后危险程度增加,血清LDH水平上升（P均〈0.05）。治疗6个月后,治疗有效者血清LDH水平及骨髓原始幼稚细胞百分比均降低（P均〈0.05）,随治疗时间延长,血清LDH水平、骨髓原始幼稚细胞百分比升高更明显（P均〈0.05）,治疗18、24个月间比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。治疗6个月后,疾病进展者血清LDH水平及骨髓原始幼稚细胞百分比均升高（P均〈0.05）,随治疗时间延长,血清LDH水平、骨髓原始幼稚细胞比例升高更明显（P均〈0.05）。结论 MDS患者血清LDH水平升高。血清LDH变化可能参与MDS的疾病进展,检测血清LDH变化有助于MDS的预后判断。

关键词：乳酸脱氢酶 骨髓原始幼稚细胞比 骨髓增生异常综合征 

单位：开滦总医院; 河北唐山063000