摘要：目的探讨低管电压联合迭代重建技术（SAFIRE）在BMI正常腰椎疾病患者多层螺旋CT检查中的应用效果。方法将拟行腰椎多层螺旋CT扫描的BMI正常（BMI 18-25）的腰椎疾病患者60例随机分为120 kVp组、100 kVp组及80 kVp组,各20例,均进行腰椎CT平扫,管电压分别设置为120、100及80 kVp;扫描完成后120 kVp组仅采用滤波反投影法（FBP）进行图像重建,100 kVp组、80 kVp组分别采用FBP及SAFIRE进行图像重建。记录图像质量客观评价相关指标（肾脏实质、腰大肌及竖脊肌的噪声值及信噪比）、图像质量主观评分、管电流、辐射相关指标[CT容积指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）]。结果采用SAFIRE进行图像重建的100 kVp组、80 kVp组肾脏实质、腰大肌及竖脊肌噪声值及信噪比均低于采用FBP进行图像重建（P均〈0.05）。采用FBP进行图像重建的100 kVp组、采用FBP及SAFIRE进行图像重建的80 kVp组肾脏实质、腰大肌及竖脊肌噪声值及信噪比均高于120 kVp组,图像质量主观评分均低于120 kVp组（P均〈0.05）;采用SAFIRE进行图像重建的100 kVp组肾脏实质、腰大肌及竖脊肌噪声值、信噪比及图像质量主观评分与120 kVp组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。各组管电流比较P〉0.05。120 kVp组、100 kVp组及80 kVp组CTDIvol、DLP、ED均依次降低,组间两两比较P均〈0.05。结论 BMI正常腰椎疾病患者进行腰椎多层螺旋CT检查时采取100 kVp管电压联合SAFIRE可在保证图像质量的同时明显降低辐射剂量。

关键词：腰椎疾病 低管电压 多层螺旋ct检查 滤波反投影法 迭代重建技术 

单位：中国人民解放军第九七医院; 江苏徐州221004