摘要：目的探讨动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）患者EB病毒（EBV）感染与急性心力衰竭（AHF）发病的相关性。方法选取ASCVD患者159例,其中EBV阳性79例,EBV阴性80例,AHF 81例。比较EBV阳性及阴性患者AHF发病率,AHF与未发生AHF患者EBV-DNA载量,AHF与未发生AHF的EBV阳性及阴性患者B型脑钠尿肽（BNP）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、D二聚体（D-dimer）水平,统计分析其相关性。结果EBV阳性患者AHF发病率（69.62%）高于EBV阴性患者（32.50%）;AHF患者EBV-DNA载量[Log（5.84±2.60）copy]高于未发生AHF患者[Log（1.92±0.48）copy]（P〈0.05）;AHF与未发生AHF的EBV阳性患者BNP、IL-6、CRP、D-dimer水平均高于阴性EBV患者（P均〈0.05）;相关性分析显示,EBV-DNA载量与BNP、IL-6、CRP、D-dimer水平均呈正相关（r分别为0.76、0.95、0.92、0.77,P均〈0.05）;D-dimer与IL-6、CRP水平均呈正相关（r分别为0.67、0.76,P均〈0.05）。结论 ASCVD患者EBV感染可能提高AHF的风险,具体机制可能是EBV感染诱发的炎症因子上调促进了血栓形成。

关键词：动脉粥样硬化 冠状动脉疾病 急性心力衰竭 eb病毒 d二聚体 

单位：华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院; 武汉430014; 江汉大学附属医院武汉市第六医院