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颈内动脉海绵窦瘘弹簧圈联合Onyx栓塞前后血小板参数、无创脑血流动力学变化

连宗德; 孙敬伟 山东医药 2018年第18期

摘要:目的观察颈内动脉海绵窦瘘(CCF)弹簧圈联合Onyx栓塞前后血小板参数及无创脑血流动力学变化。方法选取外伤性CCF患者28例(观察组)、同期门诊正常体检无异常的健康人28例(对照组),观察组行弹簧圈联合Onyx栓塞治疗;对照组在体检时、观察组在术前及术后24、72 h,取血检测血小板参数[血小板计数(PLT)及平均血小板体积(MPV)],经颅多普勒超声检测血流动力学[大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)]。结果观察组瘘口完全封闭,病变侧颈内动脉保持通畅,无分支动脉损伤事件发生,术后临床症状消失。观察组术前及术后24、72 h时PLT低于对照组(P均〈0.05),术后24、72 h时PLT高于术前(P均〈0.05);MPV观察组与对照组组间及观察组手术前后组内不同时间比较,差异无统计学意义。观察组术前及术后24、72 h时PI与RI均高于对照组(P均〈0.05),术前和术后24 h时Vm低于对照组(P均〈0.05);术后24、72 h时PI与RI均低于术前(P均〈0.05),Vm高于术前(P〈0.05)。结论 CCF患者存在PLT下降及脑血流灌注异常,行弹簧圈联合Onyx栓塞治疗后PLT升高、脑血流动力学指标改善。

关键词:颈内动脉海绵窦瘘弹簧圈栓塞onyx栓塞血小板参数脑血流动力学

单位:暨南大学附属脑科医院; 广州510510

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