摘要：目的观察经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法 40例腰椎管狭窄症患者按照手术方法不同分为两组,20例采用经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗（微创组）,20例采用经后路全椎板减压椎间融合钉棒内固定术（开放组）,记录两组手术时间、总出血量,采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者切口疼痛,另采用Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）、日本骨科学会（JOA）评定标准评分及改良Mac Nab评定标准评分评价患者腰椎功能。结果与开放组比较,微创组总出血量低（P〈0.05）。与开放组比较,微创组术后24 h及术后6、12个月VAS评分降低（P均〈0.05）;与同组术前24 h比较,两组术后6、12个月VAS评分降低（P均〈0.05）。与同组术前24 h比较,两组术后6个月和12个月JOA评分增加、ODI评分减少（P均〈0.05）。结论经可扩张通道管精准定点减压椎间融合钉棒内固定术治疗腰椎管狭窄症效果较好,其可减少出血量,减轻切口疼痛,改善腰椎功能。

关键词：腰椎管狭窄症 vas评分 odi评分 joa评分 改良macnab评分 

单位：合肥市第一人民医院; 合肥230031; 安徽医科大学第一附属医院