摘要：目的总结帕金森病（PD）患者运动神经电生理特点,另分析其并发周围神经损害的危险因素。方法PD患者63例（观察组,按照H-Y分级不同分为早期者41例、中晚期者22例）,另选25例健康体检者作对照（对照组）,比较两组双侧上肢及下肢运动神经末梢潜伏期、运动神经末梢波幅、感觉神经传导速度、感觉神经末梢波幅。观察组患者按照是否并发周围神经损害分为有周围神经病变27例、无周围神经病变36例,采用单因素及多因素Logistic回归分析法分析PD患者并发周围神经损害的危险因素。结果中晚期者运动神经末端潜伏期较对照组明显延长（P〈0.05）;观察组、早期者、中晚期者运动神经波幅较对照组均明显下降（P均〈0.05）;观察组、中晚期者感觉神经传导速度较对照组明显减慢（P均〈0.05）;中晚期者感觉神经传导波幅较对照组下降（P〈0.05）;较早期者,中晚期者运动神经末梢潜伏期延长、运动神经波幅下降、神经传导速度减慢、感觉神经传导波幅下降（P均〈0.05）。单因素分析显示,有周围神经病变和无周围神经病变患者中高龄、H-Y分级中晚期、高血糖、高肌酶、使用高剂量抗PD药物者例数比较,P均〈0.05。多因素分析显示,H-Y分级中晚期、使用高剂量抗PD药物是PD患者并发周围神经损害的危险因素。结论 PD患者存在周围神经损害,表现为运动神经末梢潜伏期延长、波幅降低,感觉神经传导速度减慢、波幅下降,中晚期PD患者损害更明显;H-Y分级中晚期及使用高剂量抗PD药物患者更易出现周围神经损害。

关键词：帕金森病 神经电生理 周围神经损害 

单位：大理大学; 云南大理671000; 金山医院; 大理大学第一附属医院