摘要：目的观察大肠癌患者血清人附睾蛋白4（HE4）、分泌型糖蛋白（DKK-1）水平变化,并探讨其意义。方法选取河北医科大学第一医院收治的大肠癌患者135例（观察组）,另选100例同期体检健康人群作对照（对照组）,运用ELISA法检测两组血清HE4、DKK-1,并分期两者间及与大肠癌临床病理特征的相关性,绘制ROC曲线评估两者诊断大肠癌的灵敏度和特异度。结果观察组及对照组血清HE4水平分别为（30.6±11.3）、（19.5±3.2）μg/L,血清DKK-1水平分别为（49.3±12.7）、（17.2±2.2）pg/m L,两组比较,P均〈0.05;血清HE4、DKK-1水平与大肠癌病变部位、组织类型、浸润深度、淋巴结转、肝转移均相关（P均〈0.05）;直线相关性分析显示,大肠癌患者血清HE4、DKK-1水平呈正相关（r=0.452,P〈0.05）;血清HE4、DKK-1诊断大肠癌的灵敏度分别为0.646、0.695,特异度分别为0.650、0.753,两指标联合诊断大肠癌的灵敏度和特异度分别为0.861、0.874,联合检测分别与单独检测比较,P均〈0.05。结论大肠癌患者血清HE4、DKK-1水平升高,其水平变化与大肠癌病变部位、组织类型、浸润深度、淋巴结转、肝转移相关,二指标均可作为大肠癌诊断的血清肿瘤标志物,联合检测诊断准确性更高。

关键词：大肠癌 大肠肿瘤 人附睾蛋白4 分泌型糖蛋白 

单位：河北医科大学第一医院; 石家庄050091