摘要：目的探讨乌司他丁联合床旁高流量持续血液净化治疗重症急性胰腺炎（SAP）的临床疗效及其对血清高迁移率族蛋白1（HMGB1）、肥胖抑制素（Obestatin）水平的影响。方法将120例SAP患者随机分为观察组和对照组各60例,两组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予乌司他丁治疗,观察组在对照组基础上进行床旁高流量持续血液净化治疗。1周后观察两组疗效、病情变化、血清炎症因子（IL-6、IL-8、TNF-α）以及HMGB1、Obestatin水平。结果观察组总有效率为95.0%,高于对照组的65.0%（P〈0.05）。观察组住院的时间、血清淀粉酶恢复时间、腹痛消失时间均较对照组缩短（P均〈0.05）。治疗后两组血清IL-6、IL-8、TNF-α、HMGB1、Obestatin水平均较治疗前降低,且观察组IL-6、IL-8、TNF、HMGB1、Obestatin水平低于对照组（P均〈0.05）。结论乌司他丁联合床旁高流量持续血液净化治疗SAP效果良好,能够有效缓解患者的炎症反应,降低血清HMGB1、Obestatin水平,促进患者快速恢复。

关键词：重症急性胰腺炎 乌司他丁 床旁高流量持续血液净化 高迁移率族蛋白 肥胖抑制素 

单位：山东省立第三医院; 济南250031