摘要：目的探讨CT片测量定位穿刺与CT机下引导穿刺治疗高血压脑出血的效果。方法选择高血压脑出血患者86例,根据穿刺定位方式不同分为观察组50例与对照组36例,观察组采用CT片测量定位穿刺治疗,对照组采用CT机下引导穿刺治疗。比较两组血肿穿刺准确性、血肿清除率、术后血肿周围水肿体积变化、临床疗效,以及术后再出血、切口感染、颅内感染、肺部感染并发症的发生情况。结果观察组与对照组血肿穿刺准确性差异无统计学意义（P均〉0.05）,观察组与对照组术后第3、5天血肿清除率、血肿周围水肿体积差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组有效率高于对照组（P〈0.05）。观察组术后再出血率、切口感染率、颅内感染率、肺部感染率均低于对照组（P均〈0.05）。观察组和对照组中,均以仰卧位、侧卧位的血肿穿刺准确性高于仰卧侧头位（P均〈0.05）。结论 CT片测量定位穿刺与CT机下引导穿刺治疗高血压脑出血均能达到较好的血肿定位效果,但CT片测量定位穿刺引流治疗的疗效较好,患者的并发症较少。

关键词：高血压脑出血 脑内血肿穿刺引流术 ct片测量定位法 ct机下引导穿刺 

单位：潍坊医学院; 山东潍坊261053; 潍坊医学院附属医院