摘要：目的 观察重型急性胰腺炎（SAP）患者血清α黑色素细胞刺激素（α-MSH）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、内毒素的水平变化,并分析其与病情的关系。方法 选取114例急性胰腺炎患者[AP组,轻型急性胰腺炎（MAP）72例、SAP 42例]、40例健康体检者（对照组）,ELISA法检测血清α-MSH,胶体金法检测血清TNF-α、内毒素,行Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分评价病情,分析血清α-MSH、TNF-α、内毒素与SAP患者病情的关系。结果 与对照组比较,AP患者血清TNF-α、内毒素水平升高而α-MSH水平降低（P均〈0.01）;与MAP患者比较,SAP患者血清TNF-α、内毒素水平升高而α-MSH水平降低,Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分增加（P均〈0.01）;SAP患者血清TNF-α、内毒素水平与Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分呈正相关（r分别为0.594、0.618和0.633、0.648,P均〈0.01）,血清α-MSH与Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分呈负相关（r分别为-0.628、-0.584,P均〈0.01）。结论 与MAP患者和健康人群比较,SAP患者血清TNF-α、内毒素水平升高而α-MSH水平降低;MAP患者血清TNF-α、内毒素水平与病情呈正相关,血清α-MSH水平与病情呈负相关。

关键词：重型急性胰腺炎 内毒素 balthazar ct评分 

单位：河南护理职业学院; 河南安阳455000; 河南省人民医院