目的 探讨社区药物治疗高血压的最佳方案和经济学意义。方法随机调查100例患者社区内的原发性高血压药物治疗方案和血压控制情况，对其中52例血压控制不良者调整了用药方案，4周后评估效果和费用。结果52例调整用药后总有效率100％，达标率73％，调整用药前后血压显著下降（P〈0．05）；平均费用增加0．38元／d。结论社区高血压病的治疗应科学选...
目的 研究异丙酚和小剂量咪唑安定在胃镜检查中麻醉效果及安全性。方法将进行胃镜检查的30例。随机分为对照组（n=15）和麻醉组（n=15），对照组患者，咽部喷雾局麻药后，常规进行胃镜检查；麻醉组患者，咽部局麻后，静脉注射咪唑安定（1．5-2．0mg）和异丙酚（1．5mg／kg），患者意识消失后，立即进行胃镜检查。两组息者在胃镜检查中均监测血压...
目的 研究细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达，探讨它们在口腔鳞癌发生发展中的作用。方法本实验收集84例口腔癌根治标本及12例正常口腔粘膜做对照，按照原发灶的临床分期、病理分级、以及有无淋巴结转移进行分组，采用免疫组织化学SP法检测细胞角蛋白CK13和CK19在口腔鳞癌中的表达。结果正常口腔粘膜中CK13全部表达，阳性表达率为100％，...
目的 观察肺栓塞时心电图RavR的改变，探讨心电图avR导联中R波振幅变化在急性肺栓塞诊断中的价值。方法对36例确诊的急性肺栓塞患者不同发病时期和溶栓后的心电图及超声心动图进行分析，测量avR导联中R波幅度和相应时期的肺动脉压，观察分析二者之间的关系。结果急性肺栓塞病人随着动脉压升高，RavR振幅增高，溶栓治疗后，肺动脉压下降，RavR振...
目的 观察头孢克洛缓释片对单纯性泌尿系感染的疗效。方法单纯性泌尿系感染患者80例，将病人随机分为观察组和对照组，每组各40例。观察组用头孢克洛缓释片0．375g，po bid，疗程8-12d；对照组用诺氟沙星胶囊100mg，po tid，疗程8-12d。结果头孢克洛缓释片和诺氟沙星胶囊治疗单纯性泌尿系感染的有效率分别为90％和62．5％。结论头孢克洛缓释片是...
目的 探讨食管肿瘤术后膈疝发生的原因以及主要预防措施和治疗方法。方法总结1657例食管肿瘤手术病人。术后并发隔疝22例，1例保守治疗，余均行手术治疗。结果20例手术治愈，1例保守治疗好转后未复发．1例死亡（感染中毒性休克），治愈率90．9％。结论术中有效固定膈肌裂孔与胸腔胃，是预防膈疝的主要措施；膈疝一经确诊手术是主要治疗方法。
目的 观察功能性消化不良患者的排空功能。方法采用单切面实时超声显像法，对167例功能性消化不良患者及64例健康对照者进行了胃B超流体餐动力学多项指标检测。结果与对照组比较，功能性消化不良患者的胃排空时间延长1．94倍，胃全排空时间延长1．53倍，胃窦收缩频率减慢61．59％，胃窦收缩幅度及胃窦运动指数均下降。结论功能性消化不良患者胃...
目的 探讨过期妊娠并发羊水过少对围产儿的影响。方法将我院2002年1月至2004年12月间收治的170例过期妊娠者分为羊水过少组88例和羊水适量组82例，进行分析比较。结果羊水过少组胎儿窘迫、羊水Ⅲ。粪染、剖宫产率、新生儿窒息率明显高于羊水适量组（P〈0．01），并且新生儿吸入性肺炎、缺氧缺血性脑病、病理性黄疸、心肌损害的发生率明显升高（P...
目的 探讨血浆可溶性P-选择素与2型糖尿病心血管病变的关系。方法时70例2型糖尿病患者及15例正常对照用ELISA法进行血浆可溶性P-选择素测定。2型糖尿病患者分为稳定型心绞痛组（SAP组）、不稳定型心绞痛组（UAP组）各20例，急性心肌梗死组（AMI组）15例，糖尿病无心血管病变组（SDM组）15例。结果血浆可溶性P-选择素水平在糖尿病各亚组均较对照...
目的 观察纳络酮治疗新生儿呼吸暂停的疗效。方法将2001年1月～2005年6月收治的呼吸暂停新生儿随机分为观察组62例，对照组54例。两组患儿入院后均给予治疗原发病、保持呼吸道通畅、纠正低氧血症的处理，在此基础上观察组给予纳络酮治疗，连用3天，对照组氨茶碱治疗3天。结果观察组总有效率为91．9％，氨茶碱治疗有效率68．5％（P〈0．05）。结...
目的 探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢上皮性肿瘤的疗效及安全性。方法对31例卵巢上皮性肿瘤患者行腹腔镜手术，分析其手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果31例行肿瘤剔除术29例、附件切除术2例；23例为浆液性囊腺瘤，8例为粘液性囊腺瘤。手术时间为（56．3±28．1）min，术中出血量（46．2±8．3）ml，术后住院时间（4．5±1．2）d。所有患者...
目的 研究可手术乳腺癌给予CEF方案新辅助化疗的安全性、近期疗效以及对手术方式的影响。方法35例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者用CEF方案化疗2周期。结果完全缓解5例，部分缓解26例，总有效率88．6％。毒性反应主要为脱发、轻度骨髓抑制、胃肠道反应，极少肝功能损伤，经对症处理后缓解。结论CEF方案术前化疗可以明显缩小原发灶，简化手术，提高患者术后...
目的 探讨糖尿病并发肺部感染的临床特点和机制。方法对42例糖尿病并发肺部感染的临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病并发肺部感染的发生率、病死率分别为19．27％42．86％。致病菌以大肠杆菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞杆菌和霉菌为主。发病机制为高血糖引发的一系列代谢改变。结论肺部感染发病率、病死率较高，治疗效果差，是糖尿病患者面临的...
目的 分析产科子宫切除的原因，以提高产科工作质量。方法用回顾性分析方法，分析25例产科子宫切除的原因。结果在25例产科子宫切除术中，子宫收缩乏力致产后大出血12例，占48％；妊娠高血压综合征5例，占20％；胎盘早剥、子宫破裂、羊水栓塞各2倒；妊娠合并急性脂肪肝、剖宫产子宫切口愈合不良各1例。结论加强孕期监护，严格产程管理，积极治疗...
目的 了解青少年高血压的发病因素。方法56例青少年高血压分别测试体重指数、金属离子（钙、铬）、噪声，家族史及个人史采集。结果56例中，生理性肥胖症33例，占58．9％；金属离子（钙、铬）低于正常13例，占23．2％；环境噪声危害（歌舞厅）者11例，占19．6％；家族性高血压9例，占16．1％；不良生活嗜好（迷恋网吧打电子游戏、吸烟、饮酒、吃...
目的 探讨早期削刮术治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效。方法122例深Ⅱ度烧伤患者分为削刮术组、削痂术组织和磺胺嘧啶银组，观察分组愈合情况。结果 削刮术组患者均达到Ⅰ期愈合，缩短了疗程，疗效良好。结论削刮术可尽量去除创面坏死组织，并保留健康组织，改善创面的血液循环，减轻烧伤创面的炎症反应和瘢痕增生。
目的 探讨中药保留灌肠联合微波物理治疗慢性盆腔炎的效果。方法对100例慢性盆腔炎患者进行分组对照治疗，50例采用三黄液保留灌肠联合微波疗法（治疗组）；50例采用西药灌肠（对照组）。结果治疗组治愈30例，有效16例，无效4例，总有效率92％；对照组治愈13例，有效13例，无效24例，总有效率52％。结论用三黄液保留灌肠联和微波疗法，可提高本...
目的 探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）72小时后继续应用复能剂的临床价值。方法将478例中、重度AOPP患者根据复能剂使用时限分为治疗组（238例）和对照组（240例），均在常规治疗基础上舍用复能剂。对照组使用氧磷定不超过72小时，而治疗组应用氯磷定7天或更长。结果治疗组和对照组治愈率分别为98．3％和85．8％（P〈0．01）；两组呼吸衰竭发生...
目的 探讨A型性格对心脑血管疾病的影响。方法用A型行为问卷对120例心脑血管病患者进行性格类型测定．选同期120名健康查体者作对照。结果观察组A型性格明显占优势，A型性格者为对照组的3倍；心脑血管疾病者A型为B型的4．75倍；A型性格者病前有促发心脑血管疾病发生发展的不良心理因素。结论A型性格明显参与了心脑血管疾病的发生和发展，具有A型...
目的 提高嗜铬细胞瘤CT和MRI的诊断水平。方法收集经手术病理证实的嗜铬细胞瘤32例（共35个病灶），回顾性分析其CT、MRI征象。结果起源于肾上腺髓质27例（双侧3例）．异位5例。嗜铬细胞瘤的CT表现为肿块较大、密度均匀或不均匀，强化明显，可伴有囊变、坏死或出血。MRI信号特征：信号不均匀，T1WI多为低信号，T2WI为特征性高信号，强化明显。结...
目的 分析烟雾病的病理机制和检查方法。方法对32例拟诊烟雾病的患者行头部CT和脑动脉数字减影血管造影检查。结果22例诊断为烟雾病，10例诊断为“烟雾症”。其主要表现为颈内动狭窄或闭锁，形成代偿性颅底烟雾血管。结论全脑动脉数字减影血管造影是烟雾病的主要诊断方法。
目的 探讨小儿肺炎支原体感染的诊断和治疗。方法统计分析58例小儿肺炎支原体感染的诊断与治疗情况。结果58例血冷凝集试验均≥1：32，其中49例≥1：64。用大环内酯类抗生素加中药“热毒净”方剂治疗全部治愈。结论血冷凝集试验简易快速，是一项实用而可靠的辅助诊断方法，值得在基层医院推广。新一代大环内酯类药物结合中药“热毒净”方刑治疗...
目的 了解高脂血症、高血压、糖尿病、脂肪肝等在中老年人中的发病情况。方法采用日本7170全自动生化分析仪检测血糖、血脂、谷草谷丙转氨酶，按每10岁为1年龄组对650例40-79岁中老年人的检测结果进行分析。结果在被体检的中老年人中异常情况分别是高血脂182人，占28％。高血压112人，17．23％。高血糖96人，14．77％。肝功能异常94人，14．46％...
目的 证实超声对先天性胆总管囊肿检查诊断的价值。方法对20倒先天性胆总管囊肿进行超声诊断，并根据分型进行临床分析。结果本病女性发病高于男性，在各年龄阶段均可见到。除了胆总管的囊性扩张之外，约有半数的患者仅表现为胆总管的梭形或圆柱形扩张，而非巨大的囊肿。常伴有胆总管结石，同时癌变的发生率也较高。结论超声简便、无创、可重复...
目的 分析不停跳房缺体外循环手术的特点。方法362例单纯房缺患者，在浅低温体外循环、阻断上下腔静脉以及心脏不停跳下，完成心内直视手术。结果所有病例均成功完成手术，无栓塞等并发症。结论对房缺病人，心脏不停跳心内直视手术操作简便、手术时间短、心肌损伤轻，优于常规停跳心内直视手术。
目的 观察PBL（Problem-Based learning）即“以问题为基础”的教学模式在口腔修复实习教学中的应用情况。方法以2002级口腔班70名学生为研究对象，分为实验组和对照组，分别用PBL教学法和传统教学法进行教学。结果实验组操作考核成绩明显优于对照组，对学生进行问卷调查也表明PBL教学法有助于提高学习兴趣、培养自学能力、增强合作精神。结论PB...
黄连素（小檗碱berberine，ber）是从黄连等植物中提取出的一种异喹啉类生物碱，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有抑菌作用，临床上主要用于清热解毒和治疗肠道感染。近年来在其药理作用和临床研究中发现，黄连素具有多种非抗菌作用，动物实验及临床疗效观察发现，黄连素还具有抗心律失常、抗心力衰竭以及降低血压、降低血粘度的作用，本文对其药理...
高血压是世界各国最常见的心血管疾病，目前，发病率呈逐年上升趋势，高血压不仅患病率高，而且常引起心、脑、肾并发症，是脑卒中、冠心病的主要危险因索。据世界卫生组织预测，2002年非感染性疾病将占我国死亡原因的79％，其中心血管病将位居首位。2003年5月美国发表了《美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合会的第七报告》（简称美国高...
社区卫生服务是满足居民卫生保健需求最经济、最适宜的一种方式…。社区卫生服务在我国起步较晚，但从1997年至今我国社区卫生服务工作已取得长足的发展，获得了政府、社会和社会居民的关注和支持。尽管如此也存在着种种问题制约着社区卫生服务的进一步发展和完善。
六十年代震惊世界的反应停事件敲响了药物灾难的警钟，药品不良反应监测由此应运而生。自1970年WHO大会决定在瑞士日内瓦建立国际药品监测合作中心至今，越来越多的国家加入了WHO国际药品监测合作计划。我国1998年3月正式加入WHO国际药品监测合作计划后在药品不良反应病历的呈报、分析方面取得了很大的进展，现将我国近年药品不良反应监测工作中...
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