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七氟醚或异氟醚对阿曲库铵血浆靶控浓度的影响

杨在启; 魏丕红; 魏淑明 社区医学 2006年第09S期

摘要:目的观察吸入1%的七氟醚或等效浓度的异氟醚对阿曲库铵血浆靶控浓度的影响。方法选择无神经肌肉疾患,在全麻下行择期手术的病人54例,随机分成异丙酚-N2O组(A组),七氟醚-N2O组(B组)和异氟醚-N2O(C组)。采用TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应。麻醉诱导选择氯化琥珀胆碱1.5—2mg·kg^-1,当T1/Tc恢复25%时启动阿曲库铵靶控系统,调节血浆靶控浓度T1/Tc维持在1%-10%,记录维持90%-99%颤搐抑制所需阿曲库铵的血浆靶控浓度,恢复指数(T25-T75),靶控总时间及总药量。结果维持90%-99%颤搐抑制所需阿曲库铵的血浆靶控浓度三组分别是(1.2±0.3)ug·ml^-1、(1.0±0.2)ug·ml^-1和(0.9±0.1)ug·ml^-1(P〈0.01)期间用药分别是(6.21±1.83)ug·kg^-1·min^-1、(4.58±1.67)ug·kg^-1·min^-1和(5.26±1.72)ug·kg^-1·min^-1(P〈0.01)恢复指数分别为(13.04±3.28)min、(16.2±2.58)min和(17.28±4.02)min,(P〈0.01)。结论1%的七氟醚及等效浓度的异氟醚均可增强阿曲库铵的临床药效,但二者之间的增强效应无显著差异。

关键词:阿曲库铵七氟醚异氟醚神经肌肉接头药理学

单位:泰山医学院第一教学医院; 山东泰安271000

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