摘要：目的通过检测两种不同麻醉方法下乳癌根治术患者围术期T淋巴亚群、NK细胞的变化，观察全凭静脉麻醉对患者围术期免疫功能的影响。方法将乳腺癌根治术患者38例随机分为Ⅰ组（吸入维持麻醉）和Ⅱ组（静脉维持麻醉），于麻醉前、手术结束时、术后1天、术后3天和术后7天分别采上肢静脉血2ml，用流式细胞仪检测乳癌根治术患者T淋巴细胞亚群、NK细胞值。结果两组患者手术结束时CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋值与麻醉前相比下降明显（P〈0．05），术后1天Ⅱ组已恢复，但Ⅰ组仍然低于麻醉前水平（P〈0．05）；Ⅰ组手术结束时CD3^＋值，术后7天CD4^＋／CD8^＋明显降低（P〈0．05）。Ⅰ组NK细胞值呈下降趋势，术后3天、7天NK细胞明显低于麻醉前水平（P〈0．05），并明显低于Ⅱ组（P〈0．05）；Ⅱ组NK细胞手术结束时明显高于麻醉前水平（P〈0．05）。结论异丙酚静脉麻醉对T淋巴细胞轻微抑制，对NK细胞活性有保护作用；安氟醚吸入全麻对NK细胞产生较持久的抑制：

关键词：麻醉 乳腺肿瘤 免疫功能 t淋巴细胞亚群 nk细胞 

单位：泰安市中心医院 山东泰安271000